当前，国家两癌筛查政策全面落地，我国乳腺筛查普及率持续提升，但大众筛查认知误区多发、基层筛查短板突出，制约乳腺疾病早诊早治。山东第一医科大学附属肿瘤医院乳腺内科副主任医师张宝轩梳理解析了行业现存核心问题。

据介绍，大众乳腺筛查主要存在五大认知误区。一是年轻群体无需筛查，我国乳腺癌发病较欧美提前10至15岁，年轻化趋势明显，青年群体不可忽视筛查。二是无痛即无病变，早期乳腺癌多为无痛肿块，乳房疼痛多为良性增生，无痛肿块更需警惕。三是自检正常即无疾病，早期病灶微小，仅靠手检极易漏诊，需依托彩超、钼靶等影像检查。四是一次筛查正常终身无忧，乳腺疾病动态变化，需定期复查对比。五是惧怕钼靶辐射，正规钼靶辐射剂量极低，筛查获益远大于风险。

与此同时，基层筛查三大短板亟待补齐。其一，筛查设备配置不均，部分基层机构仅能开展彩超检查，缺失钼靶设备，筛查手段不全面。其二，质控体系薄弱，基层诊断标准不统一、专业阅片人员不足，筛查水平参差不齐，易出现漏诊、误诊。其三，科普宣教不足、随访闭环缺失，群众筛查认知不足，且对异常病例、高危人群缺乏后续追踪管理，筛查成效大打折扣。