近日，济南市钢城区人民医院凭借超声科精准的多体位动态血管评估技术，成功确诊一例极为罕见的儿童“猎人弓综合征”（旋转性椎动脉闭塞综合征）。这一病例的快速查明，充分体现了医院在疑难罕见病功能影像诊断领域的扎实功底。

该患儿平素身体健康，仅感冒后偶有头晕，从未发生过晕厥。但在一次剧烈运动快速扭头时，突发眼前发黑、短暂意识丧失并倒地晕厥，头部回正后症状迅速缓解。家长紧急送医后，患儿收治入院，并先后完善颅脑CT、核磁共振检查，均未见异常，常规影像学无法解释晕厥诱因。

面对这一“检查无异常、症状却典型”的疑难情况，超声科医师凭借丰富的血管超声经验，敏锐捕捉到“转头诱发、短暂发作、复位即缓解”这一关键特征，高度怀疑体位性椎动脉供血异常。随即，医院为患儿启动多体位动态椎动脉超声专项检查。该检查对操作手法和动态评估能力要求极高，而超声团队精准完成了全程评估。

超声显示：患儿存在先天性椎动脉高位入椎解剖变异——正常人群椎动脉自第6颈椎入椎，该患儿血管走形先天偏高，静止状态下血流完全正常；但快速扭头时，椎动脉受骨性压迫，导致小脑、脑干一过性缺血，诱发晕厥。所有征象清晰指向“猎人弓综合征”，诊断得以明确。

从常规影像无果，到功能超声一锤定音，这一病例的成功确诊，关键在于超声科对罕见血管变异的高度警觉和精准的动态血流检测技术，同时也离不开医院多科室的顺畅协作。正是这种以精准辅助检查为核心的诊疗思路，让极易漏诊的罕见病无处遁形，也为区域内儿童不明原因晕厥的鉴别诊断提供了有力技术支撑。

罕见病不罕见，漏诊才可怕，济南市钢城区人民医院用精准技术让罕见病“无所遁形”，未来，济南市钢城区人民医院持续深耕疑难危重症的精准诊断能力，用过硬的技术和细致的临床思维，为每一位患者的健康保驾护航。（通讯员 徐丽丽）


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