近日,济南市第八人民医院重症医学科成功救治一例农药中毒患者,患者康复出院后,家属专程送来锦旗向医务人员表达感谢之情。

6月13日凌晨,一名六旬男性患者因“自服农药3小时”被紧急送往市八院急诊科,急诊科医务人员第一时间为患者催吐、洗胃及活性炭胃管内注入等初步处理,为进一步治疗由急诊科转入重症医学科。

家属在患者家中发现了虫螨腈、氯虫苯甲酰胺、敌草快等多种农药空瓶,面对中毒物质不详的棘手局面,医务人员立即果断为患者行深静脉置管并启动床旁血液灌流治疗。血液经过灌流器中的吸附剂,犹如一张精密的“滤网”,持续吸附血液中的致命毒素。在接下来的两天内,医护人员根据患者病情动态评估各项关键指标的变化,先后进行了三次序贯血液灌流,最大限度清除血液中残留的毒药及其代谢产物,为后续治疗赢得了宝贵时间。

尽管医务人员第一时间开启了血液灌流,但毒药攻势异常凶猛,患者很快出现了急性呼吸衰竭:全身大汗、皮肤湿冷、喘憋明显、双肺湿啰音、血氧饱和度断崖式下降,生命体征极不稳定。千钧一发之际,医护人员紧急完成经口气管插管,连接呼吸机辅助通气,精准调节呼吸参数,彻底清除呼吸道分泌物,将患者从窒息边缘拉了回来,有效防治重要脏器缺氧性损伤,成功保护了脑细胞功能。

在积极救治同时,医务人员及时送检血样,确认患者为氟氯氰菊酯中毒。中毒物质明确后,治疗变得更加精准化。依托充分的血液净化和器官功能支持,中毒物质负荷快速下降,患者呼吸、循环等重要脏器功能显著改善,顺利通过自主呼吸试验,成功拔除气管插管。

患者治疗期间,科室副主任蔡仁萍、护士长张立红多次与患者及家属沟通,细致讲解病情进展和治疗方案,时刻关注患者心理状态,耐心安抚其焦虑情绪,帮助患者建立康复信心。患者病情平稳后转至肾内风湿免疫科继续治疗。经过多学科接力救治,患者近日顺利康复出院。

“当时看到那么多药瓶子,我们都吓傻了,是你们在那么紧急的情况下没放弃,给了我爸第二次生命。”出院后,患者家属专程返回重症医学科,将一面锦旗送到医护人员手中表达感谢之情。(通讯员 韩英杰)


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