大众网记者 孙淼 济南报道

一双手，承续四世家学、调和阴阳寒热；

一颗心，融贯中西智慧、守护生命花开。

五十载，她以守正出新诠释中医药精髓——“守”的是岐黄本根之“正”，“出”的是古今融合之“新”。

半世纪躬耕，她写下的每张药方，不只是草木配伍，更是托付希望的温热嘱托；治愈的每位患者，不仅是身体康复，更点亮了一个家庭的未来。

她，就是江苏省名中医杨桂云。

承续四世家学 融贯中西智慧

一个人，一辈子专注于做同一件事，已经很难得。那么，一家四代人，皆专注于做同一件事呢？是的，杨桂云就出生于这样一个中医世家，到她这一代，中医衣钵已经历经了四代传承。

“我的曾祖父、外祖父都是中医。小时候，经常出入我外祖父的诊所，看他看诊、抓药。我姨妈也学医，是南京中医学院（现南京中医药大学）第一批大学生。”虽然，杨桂云自小一直生活在从医的环境中，对中医也可谓耳濡目染。但在她高考时，却没有把医学作为第一志愿，报考的都是一些工学院。但有时缘分就是这么奇妙，在她填报的20个志愿里，只有一所医学院——南京中医学院，最后就被该学院的医疗系录取了。

学医从医的路上，杨桂云既受到家庭的熏陶，也遇到了良师。在恢复高考后，杨桂云考进上海中医学院（现上海中医药大学），成为中医妇科专业的研究生，师从上海名中医沈仲理教授，“沈教授学识渊博、基础深厚，工作也非常勤勉，每次和他一起看病，从早上一直要到下午二三点才能结束，他的精神一直鼓舞着我。在三年的学习中，沈教授把所有的经验都传授给了我，对我的帮助是非常大的。”

杨桂云回忆道，研究生毕业后，她到了江苏省中医研究所（现江苏省中医研究院）妇科工作，当时的科主任正是全国著名中西医结合妇科专家孙宁铨教授。临床上，孙宁铨教授将中、西医两套经验都传授给自己，这对她在中医妇科事业发展中“中医为主，西医为我所用”助益很大。此外，她还参与了孙宁铨教授的课题研究，为此后的科研积累了宝贵经验。

虽出身中医世家，后又获名师指点，但杨桂云从未固步自封，她认为医学是一门需要不断学习的学科。1991年，杨桂云作为访问学者赴日本熊本大学医学院妇产科进行专题学习研究一年，主要研究子宫内膜异位症和不孕症。“既然子宫内膜异位症可导致不孕，我就思考怎样发挥中医药作用。”杨桂云表示，回国后，她就报了国家中医药管理局重点项目，中药补肾活血汤对小鼠体外受精和早期胚胎发育的影响。这些研究成果也获得了江苏省的科技进步奖，也为患者带来了实实在在的好处。

精研妇科沉疴 德术并彰护航

在生活中，女性有太多的角色：女儿、妻子、妈妈、女员工、女领导……但卸下这些角色的光环，她们首先是一名女性，健康应当是贯穿一生的课题。然而，每每提及妇科检查或女性疾病，不少女性内心抗拒，甚至讳疾忌医。作为一名妇科医师，杨桂云深知自己的工作对于患者，尤其是妇科疾病导致不孕的女性，和她们的家庭有着非常特殊的意义。

“女性中‘痛经’较为多见，可分为功能性痛经和器质性痛经。前者没有任何原因，每次月经就痛，多出现在青春期；器质性痛经也包括了子宫内膜异位症引起的痛经。中医讲‘痛则不通’，痛经属瘀血症，瘀血瘀阻在胞宫、胞脉，气血排出不畅后就造成了疼痛。根据证形，痛经多以寒凝血瘀证为主。所以，治疗以去瘀血为主，温经散寒、活血化瘀。”杨桂云解释道，除引起痛经，子宫内膜异位症的另一个表现就是子宫腺肌症，久而久之可形成肌腺瘤，这在中医中属癥瘕，则要化瘀散结。

中医称久病及肾，“我的很多患者因病程较长，还有肾虚的表现，肾虚血瘀。”杨桂云表示，针对这类患者，治疗就要遵循“急则治其标，缓则治其本”的原则了。月经痛得厉害时，主要活血化瘀、散寒、温经止痛；平时主要补肾、益气养血，扶住其正气，然后加入化瘀散结的药物，促使局部病灶吸收。

很多女性朋友会被“痛经”折磨的茶饭不思、面容憔悴，如果再碰上“月经量大”则足以让她们含泪喊“再也不想做女人！”对此，杨桂云表示，常规活血化瘀，会引起这部分女性动血，造成月经更多。经过研究，她们探索了几种化瘀而不动血的中药，如：鬼箭羽，化瘀的同时，兼顾月经过多的问题。

值得关注的是，随着社会的快速发展，生活方式及环境的变迁，育龄人群的生殖健康面临着越来越多的负面影响，每年也都有大量因不孕困扰的女性患者找到杨桂云就诊。她在长久以来的课题研究中也发现，子宫内膜异位症本身就会造成不孕。子宫内膜异位症将引起患者腹腔内环境改变，不利于受孕精卵结合。在不利的因素影响下即使受精了，回到子宫内也不易着床，而且早期胚胎发育也会受到影响，总之，不易成功受孕。此外，杨桂云表示，女性35岁后，卵巢功能有减退趋势，排卵质量等受到一定影响，这个时候生育率也是比较低的。

其实，在中医药2000多年的应用历史中，不孕症的治疗在其中占有很重要的作用，也是其诊疗优势所在。“不孕不育有多种原因，其中有一个为功能失调性不孕，也就是内分泌失调、卵巢功能不足。中医讲‘肾主生殖’，这类肝肾不足的患者没有输卵管不通等器质性病变。”经临床实践、科研研究，杨桂云提出“补肾活血法”，即补肾、活血、调经，有一个基础方，再结合经前期、月经期、经后期、排卵期等月经周期进行不同治疗。当出现气血不足、气虚血虚时，则需适当用益气养血的药，如阿胶。同时它也有止血作用，既补血也止血。

不仅如此，杨桂云认为，医生不仅要医病，更要医心，她对来的每一个患者都尽心尽力，温柔以待，“医生对于患者来说，就是困境中那一束希望的光。”她如是说。正是这样，很多因备受妇科疾病困扰的女性在重获健康的同时，也把医术高明、为人可亲的杨桂云视作了家人。

笃行守正出新 传道授业解惑

志在救人，剂温凉寒暖；心欲济世，诊沉浮迟数。

杨桂云用自己的每一次问诊、每一次钻研，给学生后辈们做出了最好的示范，希望把从前辈那里学到的医术、医德再传承给年轻“中医人”。如今，在杨桂云主持的国家名中医传承工作室，江苏省名中医传承工作室里，已经走出了一批中医骨干人才。

“临床看诊时，我发现部分学生在抄方时中医基础打得不是很扎实。因为，中医基础理论是非常丰富的，我就要求他们要好好地去学习，很多经文都是要背诵的，一直记在心里，而后慢慢领会。”杨桂云十分鼓励学生保持求知欲，并善于思考，勤于提问。当然，她也十分乐于回答学生的提问，在她看来“教学相长”，自己也能不断提高。

尽管，杨桂云是地道的“中医四代”，也是中医科班出身，但她并不排斥西医，主张“中医为主，西医为我所用”。她告诉学生，西医有其自身优点，作为一个现代中医来讲，也要懂西医知识，在中医临床治疗中，要结合西医。利用其诊断技术发展明确诊断，然后，根据中医辨证思想进行辨证施治。此外，科研方面也可借鉴西医方面的知识，在中医药作用机理方面循证评价研究方面做工作，推动中医药现代化，并走向国际更广阔的舞台。

从普通基层中医师到自学外语公派留学，从师从名家到妇科领军，从青丝年华到白发古稀，杨桂云五十载杏林躬耕不辍、德术并彰，让千年岐黄之术，在现代女性生命里绽放新花。

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本文来源：海报新闻