畏寒怕冷、腹部发凉、食欲不振……不少女性常被这类“体寒”问题困扰，试过喝姜茶、做艾灸，却收效甚微。国医大师姚希贤在《医脉相承——国医名师访谈录》第二季访谈中，通过一个真实病例，道破了其中关键——寒积日久，单纯温补如同“火烤坚冰”，表面融化、内里依旧，唯有温阳与通下并用，方能破积回春。

姚希贤老先生回忆，他曾接诊过一位三十多岁的女性患者。这位患者身形极度消瘦，被家人用担架抬进诊室，自觉胃中像堵着一大块凉冰，无法进食饮水，生命垂危，家人甚至已备好后事。然而，西医全套检查结果均为阴性——没有查出任何器质性病变，束手无策。

“西医查不出来，但中医有办法。”姚希贤老先生说。结合中医四诊，他判断该患者为脾肾阳虚、阴寒极盛，属中医“寒疝”范畴，也叫“寒积”。此类病症，多见于长期阳气亏虚、寒邪内伏之人，女性因经、带、胎、产等生理特点，更易出现阳气耗损，故发病率高于男性。

面对这类寒积重症，许多人的第一反应是“补阳驱寒”——用干姜、肉桂等大热之品温补。姚希贤老先生指出，这正是常见的治疗误区。他坦言，自己也曾先用温中汤（理中汤）施治，配伍干姜、肉桂温补肾阳。但患者服药后效果不显，胃中寒积如故。

“单纯温补，等于用火烤一块坚冰——表面化了一点水，内里还是冻得结实。”姚希贤老先生解释道，“必须温阳与通下并用，把这块‘冰疙瘩’从体内排出去。”

于是，姚希贤老先生改用温脾汤，采用温下法治疗。该方在人参、肉桂温补脾肾阳气的基础上，加入大黄泻下寒积——温以散寒，下以通滞，双管齐下，引火归元。

患者服药后，寒积得以疏导，阳气渐复，胃中“冰疙瘩”随之消融，最终痊愈出院。此后，姚希贤又以此法先后治疗二十余例同类寒疝患者，屡收良效。

“体寒”不是简单地“加热”就能解决——寒积日久，已成为有形之邪，必须通过通下之法将其驱逐出体外。姚希贤老先生总结道：“中医治寒疝，不能只用温热药补阳散寒。寒积时间长了，靠单纯温化很难祛除，必须温阳与泻积并用。这也正是中医辨证施治的特色与优势。”

对于生活中常见的畏寒怕冷、腹部发凉、吃热性食物也不见好转的人群，姚希贤提醒：若体寒伴随食欲不振、腹部胀满、大便不畅等症，切勿盲目进补——姜茶、艾灸、羊肉汤等未必适合所有人，错补反易“闭门留寇”。建议及时就医辨证论治，从根本上找到“寒”的来源与去路。

（温馨提示：本文内容仅为健康知识科普，不能替代专业诊疗建议。个人体质与情况不同，用药需在医师指导下进行。）

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本文来源：海报新闻