近日，泰安市中心医院急诊医学中心上演了一场惊心动魄的“生死拉锯战”。62岁的患者乔先生（化名）突发胸背部剧痛，伴随恶心、呕吐等不适，症状进展迅猛。当天夜里，家属紧急将其送往泰安市中心医院急诊医学中心。抵达医院后，预检医护人员即刻开展生命体征监测与床旁心电图检查，接诊医生第一时间完善血样采集、床旁心脏彩超等紧急检查，快速评估病情，迅速将患者转入抢救室监护治疗。

入院仅30分钟，险情骤然爆发：患者突发意识丧失、心跳骤停，心电监护提示心室颤动。争分夺秒之间，急诊抢救团队立即启动紧急救治流程，快速实施双向波非同步电复律、高质量心肺复苏，同步完成气管插管、呼吸机辅助通气，并精准使用急救药物。经过2分钟全力抢救，患者暂时恢复意识与心跳。

危急并未就此解除，仅仅14分钟后，更凶险的病情席卷而来。患者心脏陷入极度紊乱状态，反复突发室颤，短短时间内累计发作16次！每一次室颤都是一次心脏骤停，每一次电击除颤都是一场生死博弈，反复频发的恶性心律失常，意味着患者遭遇了极其凶险的心脏电风暴。

心脏电风暴是临床最凶险、致死率最高的恶性心律失常急症，被称为心脏的“致命紊乱”。医学定义为24小时内出现3次及以上持续性室性心动过速或心室颤动，每次发作均会引发心脏骤停、血流动力学崩溃。相较于普通心律失常，心脏电风暴最大的特点就是突发、反复、难治。患者心脏电活动完全失控，如同电路系统彻底紊乱，常规抢救手段极易失效，病情瞬息万变，院内猝死率极高。该病多由急性心肌梗死、严重心肌缺血诱发，发病急、进展快，留给抢救的窗口期极短，及时、规范、持续的紧急抢救是唯一的生存希望。一旦延误救治，患者会在短时间内因反复心跳骤停猝死。

面对极具致死性的心脏电风暴，单一科室救治难以突破危局。急诊医学中心当即启动多学科紧急救治机制，第一时间调度重症医学科ECMO团队紧急驰援，快速为患者建立体外膜肺生命支持系统，替代衰竭的心脏、肺脏功能，为心脏恢复节律、后续根治病因争取宝贵的“黄金时间”。

在ECMO生命支持的保驾护航下，团队快速稳定患者生命体征，无缝转运至介入导管室。心内科团队即刻开展急诊PCI手术，精准定位闭塞血管、顺利植入支架，彻底开通病变冠脉血管，从根源上解决心肌缺血问题，斩断心脏电风暴的发病诱因。

从反复室颤的紧急复苏、电风暴精准管控，到ECMO体外生命支持、急诊介入血运重建，整套救治流程层层递进、环环相扣，全程高效衔接、零延误衔接。后续经过4天ECMO精准辅助治疗，患者心功能逐步稳步恢复，成功脱离生命支持设备，生命体征平稳，顺利转入心内科病房接受后续康复治疗。

此次心脏电风暴患者的成功救治，充分彰显了泰安市中心医院急诊医学中心极强的急危重症研判能力、极端险情处置能力，更体现了医院多学科协作救治体系的成熟与高效。急诊医学中心作为全院急危重症救治的前沿阵地，始终坚守“第一时间识别、第一时间决策、第一时间处置”的救治原则，依托急诊、重症、心内、介入等多学科常态化联动机制，构建起覆盖心跳骤停、重症心梗、恶性心律失常等各类极危重症的完整救治链条，凭借规范的急救流程、过硬的医疗技术和高效的团队配合，牢牢守住生命第一道防线。

【温馨提示】

突发胸背部剧烈疼痛，尤其伴随大汗淋漓、恶心呕吐、胸闷憋气等症状时，切勿拖延忍耐，需立即拨打120急救电话，等待专业救护车接诊，切勿自行驾车就医，避免途中病情突发恶化引发猝死。

若发现身边人员突然倒地、意识丧失、呼吸骤停，普通人可立即开展急救：快速拨打120，同时实施胸外按压，按压位置为两乳头连线中点，频率100-120次/分钟，深度5-6厘米；现场如有AED（自动体外除颤器），务必第一时间取用，跟随设备语音提示操作，AED可自动识别心律、安全除颤，是挽救心脏骤停患者最关键、最有效的急救设备。

（通讯员 董晓婷）

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