海报新闻记者 孙海燕 实习生 武雨姝 傅子越 济南报道

7月23日上午，山东省卫生健康委举行“鲁医健康说”系列健康知识发布会“夏季食源性疾病防治”专场。会上，山东省立第三医院肠胃外科副主任医师甄亚男就“食物中毒”和“吃坏肚子”两者的本质区别、识别要点和处置原则作出明确辨析，为公众划出一道清晰的安全分界线。

甄亚男介绍，夏季绝大多数腹泻属于普通食源性胃肠炎，即“吃坏肚子”，细菌在食物中繁殖后，其代谢产物或细菌本身刺激肠道黏膜引发局部炎症，症状以腹泻、腹痛、恶心为主，病程具有自限性，绝大多数患者1至3天可自行缓解。

而真正的食物中毒，是指食用了含有毒性物质的食物后，毒素经肠道吸收进入血液，直接损害神经、肝脏、血液系统乃至呼吸中枢。甄亚男举例说，误食毒蘑菇、河豚、发芽土豆，或食用变质海鲜、久放剩菜中产生的组胺和肉毒素等，都属于典型食物中毒。这类情况与普通“吃坏肚子”有本质不同：致病物不是“细菌”而是“毒素”，攻击目标不是“肠道”而是“全身”，处置窗口极窄，危险程度呈几何级上升。

甄亚男给出清晰的自查线索：普通“吃坏肚子”主要表现为消化道局部症状，水样便腹泻、脐周阵发性隐痛、轻微恶心，一般无高热或仅有低热，精神状态正常，尿量减少较轻。

食物中毒的警示信号则超出肠道范畴：进食后数十分钟至数小时内，突发头晕、口唇或指尖麻木、视物模糊、复视、说话含糊、吞咽困难、四肢无力、抽搐甚至意识障碍。

甄亚男特别强调，若食用不明野生菌、不新鲜海产品或外观异常食物后出现上述任何一种神经系统症状，要立即就医，同时务必把吃剩的食物和包装带给医生，便于诊断。

无论属于“吃坏肚子”还是食物中毒，一旦出现以下四种信号，均须立即去医院：

1.脱水信号：呕吐腹泻持续超过24小时不缓解，尿量极少、尿色深，站立时头晕心跳加快，老人儿童若出现嗜睡、反应迟钝、意识模糊已属重度脱水；

2.高热或血便：体温超过38.5℃伴寒战，大便带血、带黏液，或呈柏油样、洗肉水样；

3.腹痛性质改变：由脐周隐痛固定至右下腹且加重，或腹部硬如木板、按压松手时疼痛加剧；

4.进食可疑食物后出现神经症状：麻木、视物模糊、言语不清、抽搐等。

甄亚男最后特别提醒，孕妇、婴幼儿、老年人、糖尿病人、肿瘤治疗期患者、胃肠术后患者，一旦出现呕吐、腹泻、进食差，应尽早就医，及早干预是保障安全的核心原则。

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