这个暑假，30名“小胖墩儿”来到北京儿童医院培训中心，在临床营养科医师、运动处方指导师、心理治疗师等多学科专业指导下，开启了科学减重之旅。7月24日，记者探访“小胖墩儿”减重夏令营。

今年的小营员中，近1/3存在不同程度的屏幕依赖倾向。医生提醒，久坐刷屏、作息紊乱是儿童肥胖的重要诱因，家长需提早重视、及时干预。

久坐刷屏“小胖墩儿”患上慢性病

“今年的小营员们，慢性病和屏幕依赖的问题格外突出。”国家运动处方指导师白靖介绍，在今年的开营筛查中发现，有约2/3参加夏令营的孩子存在高尿酸血症、脂肪肝、高胰岛素血症等代谢类慢性基础病。同时，近1/3孩子存在屏幕依赖的倾向，其中以青春期孩子最突出。

12岁的男孩苗苗（化名），是白靖重点关注的小营员。苗苗即将上初中，身高1.65米，体重89公斤，属于重度肥胖。他的体检报告更是亮起“红灯”：脂肪肝、高尿酸血症，还伴随高胰岛素血症。

苗苗平时手机玩得很“凶”，小升初的假期里没有课业约束，更是放飞了自我。只要父母不“没收”手机就通宵达旦玩游戏，凌晨一两点不睡觉是常态，早上睁眼第一件事就是摸手机。

高胰岛素血症等代谢异常容易引发饥饿感、乏力感。苗苗平时喜欢吃辣条、炸鸡等零食，吃饭时眼睛也离不开手机，经常无意识地暴饮暴食。由于孩子多项体检指标不合格，家长把他送到夏令营进行专业干预。

“肥胖的根源并非单一饮食问题。”白靖说，正是长期久坐、无节制刷屏、昼夜颠倒玩手机、高油高糖零食摄入过多等多种不良生活习惯相互叠加，才导致苗苗体重超标、各项身体指标异常。

夏令营给日常生活“打样儿”

在夏令营里，白靖参考前期的运动评估结果，为孩子们制定了有针对性的运动课程方案。

清晨7时，孩子们先后醒来，互相督促起床。晨练30分钟后，小营员们开始了上午的健康理论学习和减重运动实操。课间的10分钟，孩子们也不能“闲着”，要进行课间“微运动”。白靖说：“集训就是给孩子们的日常生活‘打个样儿’，安排‘微运动’也是为了告诉他们，回到学校去以后，课间也不要久坐。”

午饭前，白靖会先给孩子们安排3到5分钟的中高强度运动，比如原地高抬腿或蹲起跳。“餐前几分钟短时运动，能提升身体胰岛素敏感性，并激活肌肉直接消耗糖分，双重作用平稳控制餐后血糖升高。”

午餐后经过适度的午休，下午的营养减脂课和运动减脂训练就开始了。白靖介绍，团队会根据每名营员的评估结果，分层定制运动计划。“全天累计运动时长控制在4小时以内，分为上午1.5小时、下午2.5小时两段开展，运动间隙充分休息，避免过度疲劳。”

到了晚上，孩子们会用30分钟来做暑假作业。作业写完，一人一个瑜伽垫，做拉伸动作，放松白天的疲累、结束一天的集训。

“在多学科团队全程监护干预下，14天的集训周期内，多数孩子减重幅度在2至4公斤。”白靖表示，健康减重不能只关注体重数字的变化，更要注重身体成分的变化，包括：肌肉含量稳步提升、多余脂肪持续下降，以及脂肪肝、高胰岛素血症等代谢问题的改善。

读懂肥胖危险信号

夏令营的三餐有着精准的营养计划。北京儿童医院临床营养科主管医师王美辰介绍，夏令营遵循高蛋白、低脂、稳代谢的核心原则，结合每个孩子的个体能量需求精准配餐。

她介绍，夏令营主食采用粗细粮、全谷物混搭模式，既能平稳餐后升糖速度，也能提升饱腹感，菜品以各类非淀粉类蔬菜为主。蛋白质统一选用低脂食材，以去皮鸡肉、纯瘦肉、鱼虾为主，严格按量定制。烹饪全程采用蒸、煮、清炒、凉拌等做法，杜绝油煎油炸。

除三餐定制外，夏令营配套科学的三点加餐模式：每日上午加餐酸奶、下午加餐应季鲜果、晚间加餐牛奶，保障全天奶量达300毫升以上。

“三餐三点的饮食模式，贴合青少年饥饿规律，能从饮食源头助力肥胖儿童体重管控、预防代谢慢性病，同样适用于家庭日常参照执行。”王美辰说。

“肥胖会带来多种慢性病风险，‘胖孩儿’的家长要格外加强日常观察。”她提醒家长重点关注三大预警信号：首先是性早熟，其次是黑棘皮症状，第三是身体出现“肥胖纹”，多为短期内体重激增所致。出现以上症状，需及时就医检查，排查血糖、血脂代谢异常等并发症。（北京日报）